{"id":938,"date":"2010-04-10T03:27:46","date_gmt":"2010-04-10T03:27:46","guid":{"rendered":"http:\/\/rubensvalenzuela.com\/web\/?p=938"},"modified":"2013-05-28T03:34:30","modified_gmt":"2013-05-28T03:34:30","slug":"comentarios-sobre-la-pubalgia","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/rubensvalenzuela.com\/web\/articulos\/comentarios-sobre-la-pubalgia\/","title":{"rendered":"Comentarios sobre la pubalgia"},"content":{"rendered":"
\n Seg\u00fan datos presentados por el Dr. Gonz\u00e1lez Iturri, una de las lesiones m\u00e1s frecuentes entre los futbolistas, es la osteopat\u00eda de pubis o pubalgia, la cual se trata de la inflamaci\u00f3n de los tendones propios del pubis, desencadenada por una sobrecarga de los m\u00fasculos aductores (parte baja) o del recto abdominal (parte alta).\n <\/div>\n[wpds-restrict type=\u00bb1,2,3″]\n

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Seg\u00fan datos presentados por el Dr. Gonz\u00e1lez Iturri, una de las lesiones m\u00e1s frecuentes entre los futbolistas, es la osteopat\u00eda de pubis o pubalgia, la cual se trata de la inflamaci\u00f3n de los tendones propios del pubis, desencadenada por una sobrecarga de los m\u00fasculos aductores (parte baja) o del recto abdominal (parte alta).<\/p>\n

La pubalgia puede ser clasificada en tres formas anat\u00f3micas-cl\u00ednicas: <\/strong><\/p>\n

a) <\/strong>osteo artropat\u00eda pubiana microtraum\u00e1tica
\nb)<\/strong> patolog\u00eda osteo-tendino-muscular de los aductores (enfermedad de los aductores)
\nc)<\/strong> patolog\u00eda parieto-abdominal. La aparici\u00f3n del dolor en la regi\u00f3n inguinop\u00fabica se manifiesta como una molestia, y de manera progresiva se vuelve constante durante el ejercicio, persistiendo en ciertas actividades de la vida cotidiana y finalmente si no se trata de manera adecuada se presenta de manera cr\u00f3nica en cada uno de los movimientos. Tambi\u00e9n puede aparecer en forma aguda por un trauma directo sobre los m\u00fasculos. <\/p>\n

En el f\u00fatbol los factores que intervienen en la pubalgia, son los siguientes:<\/strong> <\/p>\n

Sobre entrenamiento Acortamiento de los m\u00fasculos del miembro inferior (isquIotibiales, aductores).
\nEspondil\u00f3sis
\nHiperlordosis lumbar
\nMovimientos abruptos
\nCondiciones de la cancha de juego <\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se trata? <\/strong><\/p>\n

Si la pubalgia es detectada en una fase temprana, Gonz\u00e1lez Iturri, afirma ser\u00e1 suficiente la detenci\u00f3n y la prescripci\u00f3n de ejercicios de recuperaci\u00f3n acompa\u00f1ados de hielo y anti-inflamatorios. <\/p>\n

Si la afecci\u00f3n se encuentra en el grado de casi perder la movilidad y los dolores en los m\u00fasculos abdominales y aductores son muy intensos, se recomienda el reposo absoluto acompa\u00f1ado de tratamiento m\u00e1s invasivos, incluso cirug\u00edas. <\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se previene? <\/strong><\/p>\n

En el f\u00fatbol es determinante la estrecha colaboraci\u00f3n entre jugador, entrenador, m\u00e9dico y fisioterapeuta, ya que tiene que ver con un plan de entrenamiento en el que se conjuga la prevenci\u00f3n de todos los factores predisponentes, afirma el Dr. Gonz\u00e1lez. <\/p>\n

Una de las claves como parte del entrenamiento es un buen trabajo de la musculatura abdominal y los estiramientos de los aductores y los isquiotibiales, cuyo principal objetivo es lograr un adecuado equilibrio muscular en el futbolista. <\/p>\n

Algunos preparadores deportivos como medida preventiva, proponen la inserci\u00f3n de estos ejercicios al comienzo de la temporada. <\/p>\n

Tratamiento isom\u00e9trico En los casos muy \u00e1lgidos permite obtener r\u00e1pidamente un efecto sedante sobre las inserciones musculares, sobre los tendones y sobre las vainas de los m\u00fasculos. <\/p>\n

1. <\/strong>Trabajo isom\u00e9trico de los adductores: Las rodillas tienden a acercarse, los codos se oponen a ello. 10″ de contracci\u00f3n suave. 10″ de reposo. Realizar 10 repeticiones. <\/p>\n

2.<\/strong> Trabajo isom\u00e9trico de los abductores: Las rodillas tienden a separarse, los codos se oponen a ello. 10″ de contracci\u00f3n. 10″ de reposo. Realizar 10 repeticiones. <\/p>\n

3.<\/strong> Trabajo isom\u00e9trico de los rectos del abdomen: Dec\u00fabito dorsal, rodillas flexionadas, talones en el suelo, las puntas de los dedos no superan la r\u00f3tula para evitar el trabajo de los psoas. 10″ de contracci\u00f3n. 10″ de reposo. Realizar 10 repeticiones. <\/p>\n

4.<\/strong> Trabajo isom\u00e9trico de los oblicuos: Posici\u00f3n como la anterior tocando una rodilla con el codo opuesto, realizando la mitad del movimiento cada uno. 10″ de contracci\u00f3n. 10″ de reposo. Realizar 10 repeticiones. <\/p>\n

Tratamiento por posturas exc\u00e9ntricas <\/strong><\/p>\n

\u2022 Realizado despu\u00e9s del trabajo isom\u00e9trico, es soportado mucho mejor por el paciente y la recuperaci\u00f3n es m\u00e1s r\u00e1pida. Los m\u00fasculos puestos en tensi\u00f3n durante varios minutos de manera constante se fatigan y abandonan su tensi\u00f3n excesiva. <\/p>\n

La vaina del m\u00fasculo podr\u00e1, a partir de ese instante, alargarse y el m\u00fasculo recuperar\u00e1 su longitud. La tensi\u00f3n constante sobre el tend\u00f3n estimula la reconstrucci\u00f3n conjuntiva. La tensi\u00f3n constante sobre el hueso ser\u00e1 un factor de reacci\u00f3n germinativa del periostio con fijaci\u00f3n c\u00e1lcica. <\/p>\n

1. <\/strong>Postura de la cadena posterior: (cuadrado lumbar, isquiostibiales, tr\u00edceps sural) Dec\u00fabito dorsal, las piernas a 90 grados, los pies y los tobillos a 90 grados, el ment\u00f3n hacia dentro. La columna lumbar y la pelvis en el suelo bien alineadas. Las rodillas sin flexionar. <\/p>\n

Esta postura se tiene que hacer 5 minutos diariamente por la noche, apoyando sobre una mesa. Desaconsejo realizarlo sobre una pared, a causa de que las partes macizas de las nalgas impiden una verticalizaci\u00f3n de las piernas a 90 grados y a causa de que existe el riesgo de realizar falsos movimientos para instalarse. <\/p>\n

2.<\/strong> Postura del psoas: El sujeto pone un pie en la vertical del borde de la mesa. La pierna opuesta con la rodilla extendida, apoyada en un banco. El t\u00f3rax del sujeto no descansa sobre la mesa, s\u00f3lo las clav\u00edculas est\u00e1n en contacto con ella. La pierna anterior, por su flexi\u00f3n asegura la rectitud lumbar. La pierna posterior por su extensi\u00f3n, provoca la postura exc\u00e9ntrica del psoas.<\/p>\n

Duraci\u00f3n: 2 a 3 minutos para cada psoas.<\/p>\n

3. <\/strong>Postura de los adductores: Sentado, piernas extendidas hacia delante, el hombro apoyado sobre un banco. Colocar la pierna opuesta en abducci\u00f3n (posici\u00f3n de saltador de vallas). El sujeto debe mantenerse bien recto. Regula la tensi\u00f3n de los adductores haciendo retroceder m\u00e1s o menos la rodilla interesada. <\/p>\n

Duraci\u00f3n: 2 a 3 minutos para cada lado. <\/p>\n

4.<\/strong> Postura de los abdominales: Las inserciones bajas de los abdominales tienen igualmente necesidad de reforzarse con esta postura. Dec\u00fabito dorsal atravesado sobre una mesa. Las piernas estiradas, pies en contacto con el suelo por los talones. <\/p>\n

Los brazos est\u00e1n en prolongaci\u00f3n con el tronco, o bien con las manos detr\u00e1s de la nuca, o con los brazos estirados. Duraci\u00f3n: 3 a 5 minutos. <\/p>\n

Se plantea primero un tratamiento conservador basado en el cese de la actividad deportiva, y la implementaci\u00f3n de un plan de rehabilitaci\u00f3n fisiokinesiol\u00f3gico el cual consta de: <\/strong><\/p>\n

\u2022 Trabajo isom\u00e9trico de aductores, abductores, rectos del abdomen y oblicuos.
\n\u2022 Elongaci\u00f3n por posturas exc\u00e9ntricas de los m\u00fasculos isquiotibiales, rectos y oblicuos del abdomen y aductores y psoas.
\n\u2022 Masoterapia y ultrasonido en m\u00fasculos abdominales y aductores.
\n\u2022 Crioterapia luego de la ejercitaci\u00f3n kin\u00e9sica.
\n\u2022 En puntos dolorosos se puede complementar con infiltraciones con corticoides; asimismo con medicaci\u00f3n analg\u00e9sica por v\u00eda oral. <\/p>\n[\/wpds-restrict]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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